2 MODULO
6° Anno - Primo Semestre
Frequenza Non obbligatoria
- 2 CFU
- 20 ore
- ITALIANO
- Sede di Trieste
- Obbligatoria
- Orale
- SSD MED/38
- Caratterizzante
Is part of:
CONOSCENZA E COMPRENSIONE Al termine del corso lo/a studente/ssa saprà dimostrare di conoscere le competenze e i compiti della Medicina Generale, i riferimenti disciplinari e i modelli organizzativi, il metodo clinico in tutte le sue articolazioni CAPACITÀ DI APPLICARE CONOSCENZA E COMPRENSIONE Al termine del corso, lo/a studente/ssa dovrà dimostrare di essere in grado di effettuare un corretto utilizzo dei processi decisionali applicati ai problemi della pratica clinica AUTONOMIA DI GIUDIZIO Lo/a studente/ssa alla fine del corso dovrà essere in grado di affrontare e gestire i vari casi clinici che tipici della medicina generale utilizzando gli strumenti decisionali appresi ABILITÀ COMUNICATIVE Lo studente alla fine del corso dovrà essere in grado di accogliere il paziente che accede alla visita, raccogliere la storia clinica di un/a paziente, raccogliere idee, preoccupazioni e aspettative che il paziente ha nei confronti della sua salute, concordare un piano di azioni appropriato al/i problema/i emerso/i e alle caratteristiche del pazienteCAPACITÀ DI APPRENDIMENTO Alla fine del corso lo/a studente/ssa dovrà essere in grado di applicare i contenuti del corso anche alle varie altre branche specialistiche della medicina
Niente
PARTE PRIMA
1. La Medicina Generale vista attraverso la Definizione Europea della medicina generale/medicina di famiglia – Il contesto istituzionale e operativo. I riferimenti professionali. Competenze e compiti del Medico di Medicina Generale
2. L’organizzazione della pratica clinica. – Lo studio del MMG (Significati e Simboli). L’attività ambulatoriale e domiciliare. La CMOP. Ricettazione e certificazione. La “If therapy” in medicina generale. Il problema della aderenza terapeutica
3. Illness, disease e sickness (Malattia percepita, obiettivata e certificata) (dimensione personale, sanitaria e sociale della malattia). Medicina d’attesa (sguardo individuale) e medicina d’iniziativa (sguardo popolazione). L’empowerment del paziente.
4. La consultazione, comunicazione, relazione, conflitto e negoziazione
5. Decidere in condizioni di incertezza (La decisione nel corso dell’azione. Il tempo come elemento diagnostico e terapeutico. La diagnosi ex-juvantibus. L’invio allo specialista e la richiesta di esami strumentali. La rassicurazione)
PARTE SECONDA
1. La variabilità dei trattamenti in medicina generale, e i limiti della medicina basata su “scienza e coscienza”. La piramide delle evidenze scientifiche. L'evidence-based primary c are (EBPC): differenze tra libri di testo, studi clinici, review, rassegne sistematiche, metanalisi, linee-guida, protocolli e PDTA (percorsi diagnostici-terapeutici-assistenziali)
2. Elementi di base del metodo clinico e del processo decisionale in medicina generale. Il metodo bayesiano in medicina generale: l’errore in medicina generale
3. Screening e diagnosi precoce, sovradiagnosi, sottoutilizzo e sovrautilizzo di esami e trattamenti , disease mongering, l’uso appropriato del placebo in medicina generale
4. Slow medicine, sostenibilità e choosing wisely nella pratica della medicina generale
5. L’appropriatezza in medicina generale; come gestire il conflitto tra etica professionale medica e interessi dell' industria
La definizione Europea della Medicina Generale/Medicina di famiglia; WONCA EUROPE 2011 (Trad. Italiana). https://www.woncaeurope.org/file/f4a65273-e260-4b0b-a9ee-cf2aa1688909/Definizione%20WONCA%202011%20ita_A4.pdf
Medicina Generale, a cura di V. Caimi e M. Tombesi: UTET 2003 – ISBN: 88-02-06089-4
Strauss SE et al. Evidence-Based Medicine: How to Practice and Teach EBM, Elsevier 2018
Greenhalgh T. Come implementare l’assistenza sanitaria basata sull’evidenza. Il Pensiero Scientifico Editore, 2018
Esherick JP et al: Current Practice Guidelines in Primary Care 2020. McGraw Hill, 2020
Bert G, Gardini A, Quadrino S. Slow medicine. Sperling & Kupfer, 2013
Slow Medicine. Le parole della Medicina che cambia. Il Pensiero Scientifico editore, 2017.
Welch HG et al. Sovradiagnosi. Il Pensiero Scientifico Editore, 2013
Choosing Wisely Italia: Raccomandazioni su esami diagnostici, trattamenti e procedure a rischio di inappropriatezza in Italia. https://choosingwiselyitaly.org/raccomandazioni/
Dobrilla G. Placebo e dintorni. Il Pensiero Scientifico Editore, 2004
Benedetti F. L’effetto placebo. Breve viaggio tra mente e corpo. Carrocci editore, 2018
Bobbio M. Giuro di esercitare la medicina in libertà e indipendenza. Einaudi Editore, 2004.
Mc Winney I. R. A textbook of Family Medicine, Oxford University Press 1989 – ISBN: 0-19-505386-7
Lezioni frontali , soluzione di situazioni cliniche
Nessuna
La verifica dell’apprendimento avverrà mediante questionari di valutazione a scelte multiple