D1 - Conoscenza e capacità di comprensione
Al termine del corso, lo studente dovrà dimostrare di conoscere e comprendere i principali quadri clinici delle patologie esposte nel corso delle lezioni, gli strumenti diagnostici e i principi di terapia medica. Dovrà altresì conoscere le basi della genetica e delle patologie ad essa correlate..

D2 - Capacità di applicare conoscenza e comprensione
Al termine del corso lo studente dovrà essere in grado di riconoscere i quadri clinici associati alle patologie presentate nell’ambito del corso e dovrà dimostrare di essere in grado di applicare i corretti interventi per correggerlo.

D3 - Autonomia di giudizio
Al termine del corso, lo studente dovrà essere in grado di porre diagnosi differenziale delle malattie a partire dai sintomi, dai segni e dai principali esami di laboratorio analizzando e proponendo ove possibile diverse ipotesi eziologiche in merito quadri clinici che verranno presentati nell’ambito del corso.

D4 - Abilità comunicative
Al termine del corso, lo studente dovrà dimostrare di essere in grado di esporre le nozioni di cui al punto D1

D5 Capacità di apprendimento
Al termine del corso lo studente dovrà essere in grado di reperire autonomamente e far proprie linee guida e letteratura sulle principali patologie esposte al punto D1

L’esame del corso integrato Medicina Interna deve essere preceduto dagli esami del 3° anno di Fisiopatologia e patologia integrata e di Farmacologia e dall’esame del 4° anno di Anatomia patologica. Al fine di una soddisfacente comprensione dei contenuti del corso si ritiene opportuno che lo studente abbia inoltre acquisito le nozioni basilari di anatomia, fisiologia, genetica, biologia molecolare, microbiologia e semeiotica medica.

Valutazione stato nutrizionale e principi di nutrizione clinica, sindrome da rialimentazione, sindromi da malassorbimento, pancreatiti acute e croniche, malattie infiammatorie croniche intestinali, celiachia e diarree (inclusi principi di terapia medica), la malattia peptica e le sue complicanze (cenni di terapia medica), le malattie epatiche metaboliche, epatiti acute e croniche (incluse le forme autoimmuni), la cirrosi epatica e le sue complicanze, le patologie acute e croniche della colecisti e delle vie biliari, diagnosi differenziale degli itteri, leggi di Mendel, i cromosomi umani, cariotipo, anomalie cromosomiche, anomalie di struttura, malattie cromosomiche, modelli di ereditarietà dei caratteri monofattoriali: studio degli alberi genealogici, malattie autosomiche dominanti e recessive, gruppi sanguigni, malattie X-linked, ereditarietà mitocondriale, mutazioni geniche e polimorfismi, valutazione del rischio cardiovascolare, la sindrome metabolica, il diabete mellito e le sue complicanze, le dislipidemie, l’ipertensione arteriosa e le sue complicanze (inclusi principi di terapia medica), le ipertensioni secondarie, le sindromi edemigene, la sindrome nefrosica, lo scompenso cardiaco, la cardiopatia ischemica, l’endocardite, la fibrillazione atriale, gestione del rischio tromboembolico e aritmico, sincope, cuore polmonare, shock, difetti di conduzione atrioventricolari ed intraventricolari, valvulopatie, l’insufficienza renale acuta e cronica, le infezioni del rene e delle vie urinarie, la calcolosi renale, la dialisi, le sindromi da iper ed ipo surrenalismo, le malattie dell’ osso e la osteoporosi, alterazioni del metabolismo calcio-fosforo ed iperparatiroidimi, le sindromi da iper- ed ipo-tiroidismo, i noduli tiroidei, gli adenomi ipofisari, la diagnosi differenziale e la clinica delle anemie, le porpore, le piastrinopenie, la malattia tromboembolica, le trombofilie, coagulazione intravascolare disseminata, leucemie, mieloma multiplo, le vasculiti, le connettiviti, le artriti (inclusi basi di terapia steroidea ed immunomodulante), l’amiloidosi, le vasculopatie periferiche e le microangiopatie, l’insufficienza respiratoria, le broncopatie croniche, le polmoniti (inclusi cenni di terapia medica), l’embolia polmonare, la sarcoidosi, la tubercolosi, la febbre di origine sconosciuta, le disionie e i disturbi dell’equilibrio acido-base, le interazioni tra farmaci nella prescrizione terapeutica del paziente complesso e con pluripatologia, le sindromi geriatriche (incontinenza, delirium, cadute, fragilità), valutazione multidimensionale. Lesioni dermatologiche elementari, dermatologia infettivologica, malattie degli immigrati. Venereologia. Dermatologia infiammatoria, allergologica immunologica e oncologica. Emergenze dermatologiche. Malattie bollose acute. Eruzioni cutanee gravi da cause ambientali, reazioni a rapida progressione dopo puntura di insetti/artropodi. Infezioni cutanee acute. Ustioni. Malattie Rare.

Harrison’s Principi di Medicina Interna 21° Edizione
C. Rugarli: Medicina Interna Sistematica
E. Bartoli: Medicina Interna
Washington Manuale di Terapia - 36° Edizione
Genetica umana e medica di Neri Giovanni; Genuardi Maurizio editore Edra Masson
ESPEN Book - Basics in Clinical Nutrition. 5° Edition Ed. Luboš Sobotka

Dermatologia:
Lesioni elementari, dermatologia infettivologica, malattie degli immigrati. Venereologia. Dermatologia infiammatoria, allergologica immunologica e oncologica. Emergenze dermatologiche. Malattie bollose acute. Eruzioni cutanee gravi da cause ambientali, reazioni a rapida progressione dopo puntura di insetti/artropodi. Infezioni cutanee acute. Ustioni. Malattie Rare.
Farmacologia:
Trattamento delle infezioni intestinali, dell’ulcera peptica, del dolore, uso clinico degli steroidi, terapia della gotta
Genetica:
Nucleo, cromosomi e DNA, divisione cellulare: mitosi e meiosi, leggi di Mendel, i cromosomi umani, cariotipo, anomalie cromosomiche, anomalie di struttura, malattie cromosomiche.
•Modelli di ereditarietà dei caratteri monofattoriali: studio degli alberi genealogici,
malattie autosomiche dominanti e recessive, gruppi sanguigni, malattie X-linked,
ereditarietà mitocondriale. •Mutazioni geniche e polimorfismi
Geriatria
Fragilità, cadute, contenzione, valutazione multidimensionale, delirium, principi di nutrizione nell’anziano
Medicina Interna:
Insufficienza respiratoria, BPCO, asma, embolia polmonare, polmoniti, malattia da reflusso gastroesofageo, emorragia gastrointestinale, gastrite e ulcera peptica, colite ischemica, pancreatite acuta e cronica, diarree malattia celiaca, morbo di Crohn, colite ulcerosa, noduli tiroidei, iper- e ipotiroidismo, insufficienza corticosurrenalica, sindrome da eccesso di glucocorticoidi, ipertensioni endocrine, ipo- ed ipernatriemia, ipo- ed iperkaliemia, ipo- ed ipercalcemia, iperparatiroidismo primario, acidosi ed alcalosi metabolica e respiratoria, diabete mellito tipo 1 e 2 e sue complicanze, dislipidemie, sindrome metabolica, amiloidosi, ipertensione portale e ascite, encefalopatia porto-sistemica, steatosi epatica, itteri, cirrosi, epatiti, colestasi, colelitiasi, colecistite, monoartriti e poliartriti, artrite reumatoide, lupus eritematoso sistemico, vasculiti, gotta, osteoporosi, anemie, alterazioni dell'emostasi e della coagulazione, cogulazione intravascolare disseminata (CID), trombocitopenia, leucemie, mieloma multiplo, tubercolosi, febbre di origine sconosciuta, ipertensione arteriosa essenziale o secondaria, nefrovascolare, sincope, cardiopatia ischemica, scompenso cardiaco, cuore polmonare, shock, fibrillazione atriale, difetti di conduzione atrioventricolari ed intraventricolari, valvulopatie, endocarditi, calcolosi urinaria, insufficienza renale acuta e cronica, dialisi, sindrome nefrosica.
Terapia Medica:
Trattamento dell’ipertensione arteriosa e delle polmoniti comunitarie e ospedaliere. Gli anticoagulanti: utilizzo e novità. La terapia delle principali aritmie atriali e ventricolari.
Fabbisogni nutrizionali nella persona sana. La nutrizione artificiale: indicazioni. Scelta e prescrizione della nutrizione entrale e parenterale. Il monitoraggio e le complicanze della nutrizione artificiale. La sindrome da rialimentazione. La sindrome dell’intestino corto

Lezioni frontali supportate da diapositive (in formato Power Point) che saranno messe a disposizione degli studenti.
Tirocinio in Reparto (Medicina Interna, Geriatria)

Prof. Rocco Barazzoni
UCO Clinica Medica
Ospedale di Cattinara
Tel 040-3994416
e-mail: barazzon@units.it

Prof. Gianni Biolo
Clinica medica
6 piano Torre Medica
Ospedale di Cattinara
Tel 040-3994532
e-mail: biolo@units.it

Prof.ssa Giuliana Decorti
Dipartimento di Scienze della Vita - Via Fleming, 22
Tel 040-5588777
e-mail: decorti@units.it

Prof. Paolo Gasparini
Unita' Clinica Operativa di Clinica Pediatrica
Ospedale Burlo Garofolo
Tel: 0403785275
e-mail: pgasparini@units.it

Prof.ssa Iris Zalaudek
Unita' Clinica Operativa di Clinica Dermatologica
Ospedale Maggiore
Tel 040-3992128
e-mail: izalaudek@units.it

Prof.ssa Michela Zanetti
UCO Geriatria
Ospedale Meggiore
piazza dell'Ospitale 1, TS
Tel 040-3992787
e-mail: zanetti@units.it

Il voto dell'esame finale prevede la valutazione (media ponderata) delle prove dei singoli moduli che compongono il corso integrato. Per superare l'esame finale è necessario aver superato (voto minimo di 18/30) le prove scritte previste per i singoli moduli dell’insegnamento. Tali prove sono predisposte dai singoli docenti di ciascun modulo dell'insegnamento al fine di verificare l’avanzamento delle conoscenze nella specifica area trattata. Esse constano di un numero variabile di domande aperte /chiuse stabilite del docente; il numero e la tipologia delle domande sono preventivamente comunicati agli studenti all’inizio delle lezioni. Il voto conseguito nelle singole prove viene considerato nell’attribuzione del voto finale, che viene calcolato secondo la media ponderata delle prove relative ai moduli che compongono l'insegnamento. Il voto finale è espresso in trentesimi. Per superare l'esame (18/30) lo studente deve aver conseguito un punteggio minimo di 18/30 in ciascuna prova. Ai fini della definizione della media, si attribuisce all’eventuale lode ottenuta nelle prove parziali 1 punto, ossia il voto di 30 e lode corrisponde numericamente al punteggio di 31. Per acquisire il punteggio massimo (30/30L) sarà necessario che la media ponderata ottenuta nelle prove parziali relative ai vari moduli sia uguale o superiore a 30,5/30.

Questo insegnamento approfondisce argomenti strettamente connessi a uno o più obiettivi dell'Agenda 2030 per lo Sviluppo Sostenibile delle Nazioni Unite